Η εξέλιξη της χειρουργικής τις τελευταίες δεκαετίες υπήρξε ραγδαία. Από την πρώτη λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή το 1985 έως την Operation Anubis (την πρώτη επέμβαση χωρίς τομή του δέρματος) το 2007, η επιστημονική έρευνα τεκμηρίωσε με ακλόνητα στοιχεία την υπεροχή και τα πλεονεκτήματα της λεγόμενης ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής. Οι καινοτομίες της τεχνολογίας υπήρξαν καταλυτικές, κάνοντας εφικτή τη μετάβαση από την λαπαροσκοπική, στην ρομποτική και στις μέρες μας στην υβριδική χειρουργική.

ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΥΒΡΙΔΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ

Η υβριδική χειρουργική είναι η χρήση πολλαπλών μέσων κατά την διάρκεια μιας επέμβασης, με στόχο τον λεπτομερέστερο εντοπισμό και την ακριβέστερη εκτομή μιας παθολογικής αλλοίωσης.
Τα μέσα αυτά μπορεί να είναι λαπαροσκοπικά, ρομποτικά, ενδοσκοπικά, αξονικός τομογράφος, υπέρηχοι, πηγές ενέργειας κ.α σε οποιοδήποτε συνδυασμό και βρίσκονται διαθέσιμα μέσα στην υβριδική χειρουργική αίθουσα.
Οι τεχνικές της υβριδικής χειρουργικής έχουν διάφορα ονόματα ανάλογα τον συνδυασμό των χρησιμοποιούμενων μέσων: Laparoscopic Intragastric Surgery, Laparoscopic Resection Endoscopic Assisted, Hybrid Image-guided Surgery.


ΠΟΙΑ ΤΑ ΟΦΕΛΗ

Ο ακριβής διεγχειρητικός εντοπισμός, βοηθά στην εκτομή μιας παθολογικής αλλοίωσης σε στενότερα και ακριβέστερα όρια, με συνέπεια την μικρότερη δυνατή βλάβη στους πέριξ υγιείς ιστούς. Οι εκτεταμένες εκτομές απαλείφονται, ο κίνδυνος των επιπλοκών περιορίζεται, ενώ παράλληλα προσφέρεται η δυνατότητα άμεσου ελέγχου του εγχειρητικού αποτελέσματος. Η ανάρρωση του ασθενούς είναι ταχύτατη και η επιστροφή στην φυσιολογική δραστηριότητα άμεση, ακόμα και για επεμβάσεις που αν διενεργούνταν μόνο λαπαροσκοπικά θα απαιτούνταν αρκετές μέρες νοσηλείας.

ΠΟΥ ΕΦΑΡΜΟΖΕΤΑΙ

Μεγάλος αριθμός αγγειοχειρουργικών, καρδιοχειρουργικών και νευροχειρουργικών επεμβάσεων γίνεται ήδη υβριδικά.
Στην γενική χειρουργική, οι ενδείξεις αναφέρονται  σε παθολογίες που δεν είναι μακροσκοπικά ορατές και ως εκ τούτου αδύνατο να εντοπιστούν μόνο με λαπαροσκόπηση. Αφορούν λοιπόν -μέχρι σήμερα- τοιχωματικούς ή ενδοαυλικούς όγκους του στομάχου, του λεπτού και του παχέος εντέρου. Μεγάλοι επίπεδοι πολύποδες, αδενώματα, στρωματικοί όγκοι, λιπώματα, λειομυώματα είναι μόνο μερικά παραδείγματα.

ΚΛΙΝΙΚΟ ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑ

Οι στρωματικοί όγκοι του στομάχου (GIST), είναι δυνητικά καλοήθεις όγκοι του πεπτικού συστήματος και η θεραπεία τους είναι η πλήρης εκτομή.
Η συνήθης τακτική υποβάλλει τον ασθενή σε ανοικτό χειρουργείο με εκτομή του μεγαλύτερου τμήματος του στομάχου και νοσηλεία πολλών ημερών. Λαπαροσκοπικά, οι τομές ελαχιστοποιούνται αλλά υπάρχει μεγάλη δυσχέρεια στον εντοπισμό των όγκων, ιδίως όταν είναι μικροί σε μέγεθος.
Τα προβλήματα αυτά έρχεται να λύσει η υβριδική χειρουργική. Ο ενδοσκοπικός διεγχειρητικός εντοπισμός, βοηθά την εκτομή του όγκου τοπικά, η βλάβη στον υπόλοιπο στόμαχο είναι ελάχιστη και ο ασθενής λαμβάνει εξιτήριο σε 2-3 ημέρες.